Résumés CPLF 2026
Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil chez les militaires tunisiens : quelles particularités ?
Auteur correspondant : Turki C.
Introduction
Le syndrome d’apnée hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS) est un trouble respiratoire nocturne fréquent, dont les conséquences sont particulièrement préoccupantes chez les militaires, en raison de son impact potentiel sur la vigilance, la performance et la sécurité opérationnelle.
Méthodes
Étude rétrospective menée au service de pneumologie de l’hôpital militaire de Tunis, incluant 73 militaires suivis pour SAHOS, diagnostiqués par polygraphie ventilatoire (IAH≥5). L’efficacité de la pression positive continue (PPC) a été évaluée à travers l’évolution des symptômes cliniques et de l’IAH résiduel avant et après traitement.
L'objectif de cette étude est de décrire les particularités cliniques, diagnostiques et polygraphiques du SAHOS chez les militaires tunisiens.
Résultats
L’âge moyen des patients était de 53±16 ans, avec une nette prédominance masculine (sex-ratio H/F=3,05). Le tabagisme actif concernait 57,5% des cas. Un surpoids (IMC≥25 kg/m²) était retrouvé chez 6,8% des patients, tandis que l’obésité morbide (IMC≥40 kg/m²) touchait 24,7% des patients. Les principales comorbidités étaient l’hypertension artérielle (37%), la dyslipidémie (20,5%), l’insuffisance coronaire (13,7%), l’arthrose (20,5%) et le syndrome métabolique (17,8%). Les manifestations fonctionnelles étaient dominées par la somnolence diurne (87,7%), les apnées du sommeil (68,5%), la nycturie (39,7%) et la fragmentation du sommeil (37%). Le score moyen d’Epworth était de 13±4,5. Parmi les patients inclus, 43 (58,9%) présentaient un SAHOS sévère, avec un IAH moyen de 35,9±20,3, un index de désaturation de 29,8±20,9 et une SpO₂ moyenne de 93%. La PPC a été prescrite à 58,9% (n=43), avec une observance satisfaisante : 84,2% utilisaient la PPC plus de 4h par nuit en moyenne et 85% des jours d’utilisation dépassaient 4h. Des fuites ont été observées chez 17,6% des cas. Une amélioration globale des symptômes a été observée chez 91% des patients, avec une réduction de la somnolence diurne excessive de 87,7% à 31,8% après traitement. L’IAH résiduel moyen est passé de 36 évènements/heure à 5 après la prise en charge.
Conclusion
Le SAHOS chez les militaires tunisiens présente des particularités liées à leur contexte professionnel, notamment une exposition accrue au stress, des rythmes de sommeil irréguliers et des exigences physiques spécifiques. Le dépistage précoce et une prise en charge adaptée sont essentiels pour préserver la santé, la sécurité et l’efficacité opérationnelle de cette population.
Turki C. * ; Moussa C. * ; Ksouri C. * ; Ben Hmida L. * ; Sbei T. * ; Bel Hadj Mabrouk H. * ; Channoufi A. * ; Mhamdi S. * ; Aichaouia C. * ; Mejri I. * ; Moatemri Z. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
