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Introduction
La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une pathologie respiratoire chronique fréquente et invalidante. L’évolution est marquée par des exacerbations aiguës (EA) responsables d’hospitalisations répétées. Au-delà de l’atteinte respiratoire, les perturbations du sommeil semblent être particulièrement marquées, impactant ainsi la qualité de vie de ces patients. Toutefois, ces aspects demeurent peu étudiés dans la littérature. L’objectif de ce travail est d’évaluer la qualité du sommeil après hospitalisation pour exacerbation de BPCO dans la population tunisienne.
Méthodes
Il s’agit d’une étude prospective observationnelle incluant des patients hospitalisés pour une EA BPCO au service de pneumologie à l’hôpital régional de Moknine. L’évaluation de la qualité de sommeil était faite grâce au questionnaire de Pittsburg PSQI, évaluant sept domaines du sommeil, après en moyenne 1 mois de l’hospitalisation. Un score supérieur à 5 était associé à une mauvaise qualité de sommeil.
Résultats
Au total de 55 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 66,7±9,2 ans, avec une nette prédominance masculine (92,6%). le tabagisme était retrouvé chez 92,9% des patients, avec une consommation moyenne de 57,1±22,6 PA. Dans 43,6% des cas, les patients présentaient au moins une comorbidité associée à la BPCO, en particulier le diabète (60,7%) et l’hypertension artérielle (36,4%). L’EA BPCO était qualifiée comme sévère dans 22,4% des cas, avec transfert en milieu de soins intensifs dans 4,1% des cas. La durée d’hospitalisation était en moyenne de 7,7±3,5 jours. Le score global du PSQI était en moyenne 8,2±3,1, avec 72% (n=40) des patients présentant un score PSQI supérieur à 5, indiquant une mauvaise qualité du sommeil. Les sous-domaines du PSQI les plus affectés étaient la fragmentation du sommeil (score moyen 1,9±0,6) et l’allongement du temps d’endormissement (35,1± 19 minutes).
Conclusion
Cette étude met en évidence une altération de la qualité de sommeil chez une proportion importante des patients après hospitalisation pour EA BPCO. D'où l’importance d’une prise en charge globale, incluant l’évaluation systématique du sommeil et la mise en place de stratégies ciblées pour améliorer sa qualité.