Résumés CPLF 2026
Apport de l’itraconazole dans le traitement de l’aspergillose pulmonaire chronique
Auteur correspondant : Mitre H.
Introduction
Le traitement radical des aspergillomes pulmonaires est la résection chirurgicale. Chez les patients présentant une contre-indication chirurgicale, un traitement à base d’Itraconazole est indiqué.
Méthodes
Nous rapportons une étude rétrospective portant sur 50 cas d aspergillose pulmonaire chronique traités par Itraconazole.
Résultats
Il s’agit de 27 hommes et 23 femmes, dont la moyenne d’âge est de 35 ans. Tous nos patients étaient traités pour une tuberculose pulmonaire avec une ancienneté allant de trois à 15 ans. La symptomatologie clinique était dominée par l’hémoptysie dans 38 cas et la suppuration bronchique dans 12 cas. À l’imagerie thoracique, l’atteinte était bilatérale dans 30 cas. L’image en grelot était retrouvée dans 20 cas. La sérologie aspergillaire était positive dans tous les cas. La bronchoscopie réalisée chez tous les patients montrait un saignement dans 22 cas. La culture sur milieu de Sabouraud du liquide d’aspiration bronchique était positive dans 16 cas. L’exploration fonctionnelle respiratoire notait un syndrome mixte dans 33 cas et un syndrome obstructif dans dix cas, contre indiquant la chirurgie. Le traitement médical à base d’itraconazole durant en moyenne six mois était indiqué devant les hémoptysies et les suppurations bronchiques répétées et la contre-indication de la chirurgie. L’évolution était marquée par une nette amélioration clinique avec tarissement de l’hémoptysie et du syndrome de suppuration bronchique chez tous les patients avec diminution de la valeur de la sérologie aspergillaire.
Conclusion
Nous insistions à travers cette étude sur l’intérêt de l’itraconazole dans le traitement médical des aspergillose pulmonaire chronique.
Mitre H. * ; Zaghba N. * ; Benjelloun H. * ; Chaanoun K. * ; Harraz H. * ; Laklaai Z. * ; Jalloul W. * ; Yassine N. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
