Introduction
Introduction
Les pneumopathies excavées se traduisent par des hyperclartés circonscrites, entourées d’une paroi d’épaisseur variable, situées dans le parenchyme pulmonaire. Ces lésions sont souvent dûes à une nécrose ou une destruction tissulaire récente. La prise en charge est fonction des étiologies. L’objectif était de décrire les étiologies des pneumopathies excavées.
Méthodes
Une étude rétrospective, descriptive au service de pneumologie de Bouaké qui avait porté sur l’audit des dossiers médicaux des patients hospitalisés pendant la période du 1er janvier 2024 au 31 décembre 2024 et chez qui, il avait été observé une lésion cavitaire à la radiographie thoracique et/ou au scanner thoracique.
Résultats
Nous avons colligé 106 sur 546 dossiers. La prévalence des pneumopathies excavées était de 19,48%. L’âge moyen des patients était de 41,24 avec des extrêmes de 6 mois et 84 ans. Le sexe ratio (H/F) de 1,79. La co-infection au VIH était de 13,2% et Le tabagisme était rencontré dans 37,7% des cas. La lésion était apicale dans 71,7% et unique dans 53% des cas. Le contenu était aérique dans 79% des cas et hydro-aérique dans 21% des cas. Les principaux signes cliniques étaient les crachats purulents (73,2%), la douleur thoracique (33,9%), l’hémoptysie (17,0%), la vomique (9,4%) et l’amaigrissement (37,7%). La fièvre était observée chez 98,1% des patients. Les principales étiologies étaient la tuberculose pulmonaire (40,1%), l’abcès pulmonaire à staphylococcus aureus (24,5%), l’abcès pulmonaire à Klebsiella pneumoniae. Le cancer pulmonaire représentait 3,8% des étiologies.
Conclusion
La tuberculose pulmonaire demeure la première cause des pneumopathies excavées dans notre contexte mais les abcès pulmonaires d'origine bactérienne sont fréquents.