Résumés CPLF 2026
Discordance entre la mesure du poids et l'indice de masse maigre chez les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique
Auteur correspondant : Lebeau A.
Introduction
La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie rare avec un déclin inéluctable de la fonction respiratoire et un pronostic sombre. La dénutrition est fréquente et est associée à plus de décès et d'hospitalisations. Cette étude visait à évaluer la discordance entre le poids et l'indice de masse maigre (FFMI : Fat Free Mass Index) mesuré par bio-impédancemétrie électrique.
Méthodes
Etude transversale, en consultation de pneumologie au CRMR adulte de Rennes de mai 2016 à juin 2025, inclusion consécutive de tous les patients stables atteints de FPI. Population « discordante » définie par un poids (kg) stable ou qui augmente alors que le FFMI (kg/m²) diminue, comparée à une population « contrôle » non concernée par cette discordance appariée sur le délai par rapport à la première population. Collection de différentes données : indice de masse corporelle (IMC), évaluation de la prise alimentaire (EPA), CVF, DLCO, distance au test de marche, tabagisme, hémoglobine, clairance de la créatinine, NT-proBNP, oxygène, la dyspnée évaluée avec la classification NYHA, albumine, CRP, fibrinogène, CA-125, traitement anti-fibrosant.
Résultats
Au total, 356 patients ont été évalués, et 116 patients (32,6%) présentait une discordance. En moyenne, le poids augmentait de 1,20±1,5kg, et le FFMI diminuait de 0,6±0,5kg/m². Les comparaisons entre population discordante et population contrôle sont en cours d’analyse statistique. Les résultats complets seront disponibles pour la présentation au CPLF.
Conclusion
Malgré un poids stable ou augmenté, près d’un tiers des patients atteints de FPI présentaient une dégradation de leur état nutritionnel. Le FFMI reste un moyen précis de connaître la masse maigre du patient et ainsi de mieux évaluer la dénutrition.
Lebeau A. * ; Martineau C. * ; Rousseau C. * ; Jouneau S. * ; Chauvin P. * ; Kerjouan M. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
