Résumés CPLF 2026
Le depemokimab réduit les exacerbations dans l'asthme sévère par rapport à d'autres traitements biologiques : une méta-régression en réseau à plusieurs niveaux
Auteur correspondant : Picaud C. email
Introduction
Dans les essais SWIFT-1/2, le depemokimab, un traitement biologique à action ultra-longue durée d’action avec une affinité de liaison à l'IL-5 accrue, une puissance élevée, une demi-vie prolongée et administré 2 fois par an, a significativement réduit les exacerbations avec une suppression soutenue de l'inflammation de type 2 évaluée par le nombre d'éosinophiles sanguins chez les patients atteints d'asthme de type 2. L'objectif de cette étude est d'estimer l'efficacité relative du depemokimab en comparaison à d'autres traitements biologiques approuvés dans l'asthme sévère.
Méthodes
Une revue systématique de la littérature a identifié les essais cliniques randomisés publiés sur les traitements biologiques de l'asthme sévère. Les modèles bayésiens à effets fixes et aléatoires ont estimé les rapports de taux annualisés avec/sans ajustement pour les caractéristiques des patients à l’inclusion. Les différences dans les modificateurs d'effet entre les essais ont été ajustées à l'aide d'une méta-régression en réseau à plusieurs niveaux.
Résultats
Dix-sept essais ont été inclus. Le depemokimab a montré une réduction statistiquement significative du risque d'exacerbations cliniquement significatives dans tous les modèles par rapport au placebo, au benralizumab, au dupilumab (300 mg) et par rapport à l'omalizumab dans les modèles non ajustés, et à l'omalizumab dans les modèles partiellement ajustés (Figure). Aucune différence significative n'a été observée entre le depemokimab et les autres traitements biologiques évalués.
Conclusion
Nos résultats ne montrent aucune différence statistiquement significative dans les taux annuels d'exacerbation entre les traitements biologiques évalués, suggérant des bénéfices comparables dans l'asthme sévère.
Financement : GSK (212680). Poster initialement présenté à l’ERS, Amsterdam, Pays-Bas, 27 septembre-1er octobre 2025
Bourdin A. a reçu des subventions, des honoraires personnels, un soutien non financier et d'autres soutiens d'Actelion, d'AstraZeneca, de Boehringer Ingelheim et de GSK, des honoraires personnels, un soutien non financier et d'autres soutiens de Chiesi, Novartis et Regeneron, des honoraires personnels et un soutien non financier de Teva, des honoraires personnels de Gilead, un soutien non financier et d'autres soutiens de Roche, et d'autres soutiens de Nuvaira ; Pavord ID. a reçu, au cours des 5 dernières années, des honoraires de conférencier pour avoir pris la parole lors de réunions sponsorisées par AstraZeneca, Aerocrine, Almirall, Sanofi/Regeneron, Menarini et GSK, et des paiements pour l'organisation d'événements éducatifs de la part d'AstraZeneca, de GSK et de Sanofi/Regeneron. Il a reçu des honoraires pour sa participation à des comités consultatifs avec Sanofi/Regeneron, AstraZeneca, GSK, Merck, Circassia, Chiesi, Upstream Bio et Areteia. Il a reçu le parrainage de GSK, d'AstraZeneca et de Sanofi/Regeneron pour participer à des réunions scientifiques internationales ; Ballew N. NB, BB et RA-C sont des employés de GSK et détiennent des participations financières dans GSK ; Butcher B. NB, BB et RA-C sont des employés de GSK et détiennent des participations financières dans GSK ; Vinals L. LV, HEA, VJ, VL-K et GS sont des employés de Cytel, qui a reçu un financement de GSK pour la réalisation de cette étude ; El Alili H. LV, HEA, VJ, VL-K et GS sont des employés de Cytel, qui a reçu un financement de GSK pour la réalisation de cette étude ; Jangra V. LV, HEA, VJ, VL-K et GS sont des employés de Cytel, qui a reçu un financement de GSK pour la réalisation de cette étude ; Laliman-Khara V. LV, HEA, VJ, VL-K et GS sont des employés de Cytel, qui a reçu un financement de GSK pour la réalisation de cette étude ; Sarri G. LV, HEA, VJ, VL-K et GS sont des employés de Cytel, qui a reçu un financement de GSK pour la réalisation de cette étude ; Alfonso-Cristancho R. NB, BB et RA-C sont des employés de GSK et détiennent des participations financières dans GSK