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Introduction
La pandémie de COVID-19 a perturbé le diagnostic et la prise en charge de la tuberculose, notamment dans les pays à forte incidence comme la Tunisie, soulignant la nécessité de stratégies de santé intégrées pour gérer efficacement ces deux infections respiratoires. L'objectif de cette étude est d'etudier l’impact de la COVID-19 sur le contrôle et la prise en charge de la tuberculose.
Méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients atteints de tuberculose pulmonaire, hospitalisés au service de pneumologie de l’Hôpital Charles Nicolle de Tunis entre 2015 et 2024. Deux groupes ont été définis (G1 : patients traités avant la pandémie de COVID-19, G2 : patients traités après la pandémie)
Résultats
Parmi les 240 patients inclus, 118 ont été traités après la pandémie (G2). Ils étaient plus jeunes (44 ans vs 49 ans, p=0,043) et consommaient plus fréquemment des drogues (p=0,034). Les symptômes tels que la toux (p=0,002), les sueurs nocturnes (p < 0,001) et les douleurs thoraciques (p=0,001) étaient plus marqués. G2 présentait des délais de consultation plus longs (p=0,014) et davantage de lésions excavées (p < 0,001). L’observance thérapeutique était meilleure (p=0,007), mais les complications, notamment les hémoptysies sévères, étaient plus fréquentes (p=0,007).
Conclusion
Après la pandémie, les patients tuberculeux étaient plus jeunes, présentaient des formes plus graves et un diagnostic plus tardif, reflétant l’impact du COVID-19 sur leur prise en charge et la nécessité d’actions ciblées.