Introduction
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire chronique, reconnue comme l’une des principales causes de morbidité et de mortalité. Parmi ses complications les plus fréquentes, on a l’hypertension pulmonaire (HTP), caractérisée par une élévation de la pression artérielle pulmonaire moyenne à 20 mmHg ou plus, mesurée par cathétérisme cardiaque droit.
Méthodes
Nous rapportons une étude rétrospective portant sur une population de 410 patients porteurs de BPCO colligés au service des maladies respiratoires au CHU Ibn Rochd de Casablanca entre janvier 2010 et Aout 2025.
Résultats
Parmi ces patients, 200 avaient une HTP dépistée à l’échocardiographie, soit une prévalence de 48,7%. La moyenne d’âge était 59 ans, avec une nette prédominance masculine (96%). L’intoxication tabagique était notée dans 96% des cas. L’examen clinique avait noté des signes d’HTP dans 22% des cas et des signes d’insuffisance cardiaque droite dans 13% des cas. La gazométrie réalisée chez 42% de nos malades objectivant une hypoxie dans 25% des cas, associée à une hypercapnie dans 20% des cas. La PAP moyenne retrouvée chez les malades étudiés était de 54mmHg avec un intervalle allant de 35mmHg à 90mmHg. L’HTP était légère dans 10% des cas, modérée dans 50% des cas et sévère dans 40% des cas. L’évolution était favorable dans 70% des cas et marquée par la survenue d’exacerbations annuelles fréquentes dans 30% des cas.
Conclusion
Chez les patients atteints de BPCO, l’hypertension pulmonaire est une complication fréquente et souvent sévère. Cette situation pourrait s’expliquer par le diagnostic généralement posé à un stade avancé de la maladie et par les contraintes limitant une prise en charge optimale dans notre contexte
Références