Résumés CPLF 2026
Fibrose pulmonaire idiopathique : valeur pronostique des indices d'inflammation systémique
Auteur correspondant : Ksouri C.
Introduction
La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), principale pneumopathie interstitielle diffuse, est associée à une survie limitée de trois à cinq ans, d’où l’importance d’outils simples et peu coûteux pour prédire son évolution et adapter précocement la prise en charge. L’objectif de notre étude était d’évaluer la valeur pronostique des indices d’inflammation systémique chez les patients atteints de FPI.
Méthodes
Etude pronostique rétrospective menée au service de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmane Mami entre 2000 et 2021. Tous les patients ont eu une numération formule sanguine au moment du diagnostique, les ratios d’inflammation systémique ont été calculés (L’indice d’inflammation systémique (IIS) : Neutrophiles × plaquettes/Lymphocytes et le ratio plaquettes sur lymphocytes (RPL))
Résultats
Soixante-deux patients ont été inclus. L’âge moyen était de 66,7 ans avec un sex-ratio de 0,55. La survie globale était de 41,9% avec une médiane de survie de 18 mois [11,05 – 24,9]. La mortalité à trois ans était associé à l’âge>65 ans, l’hypertension pulmonaire, le pattern scanographique, la douleur thoracique, une capacité vitale forcée (CVF) plus basse, un taux de RPL≥179,9 (p=0,013) et un IIS≥537 (p=0,005). IL n’y avait pas de corrélation entre l’IIS et le RPL avec la CVF, le volume expiratoire maximal seconde, la capacité de diffusion du monoxyde de carbone, la distance de marche de six minutes et la survie. En analyse multivariée, La CVF élevée (OR=0,621 ; IC95% [0,39-0,98], p=0,042) et le pattern pneumopathie interstitielle commune (OR=4,1 ; IC95% [1,2 – 14,1], p=0,024) étaient significativement associées à la survie globale à trois ans.
Conclusion
Le RPL et l’IIS sont associés à la mortalité à trois ans. L’intégration des marqueurs d’inflammation systémique au cours de l’évaluation du pronostique de la FPI constituent un champ de recherche encore largement ouvert.
Ksouri C. * ; Moussa I. * ; Trimech S. * ; Chaibi K. * ; Mrassi H. * ; Douik (El) Gharbi L. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
