Résumés CPLF 2026
La tuberculose chez les femmes tunisiennes : quelles particularités ?
Introduction
La Tunisie est un pays où la tuberculose est endémique à un niveau intermédiaire. Peu d'études ont porté sur la tuberculose chez les femmes. Notre objectif est d'étudier les caractéristiques cliniques, radiologiques, biologiques et évolutives de la tuberculose chez les femmes tunisiennes.
Méthodes
Nous avons mené une étude rétrospective entre 2006 et 2024. Les données cliniques et paracliniques ont été recueillies à partir des dossiers des patients.
Résultats
Deux cent trente-trois patients ont été inclus, 162 hommes et 71 femmes, avec un rapport hommes/femmes de 2,28. L'âge moyen était comparable entre les deux sexes. Le tabagisme a été observé chez 48,8% des hommes et 85,9% des femmes (p=0,000). L'alcoolisme chronique a été observé chez 26% des hommes et chez aucune femme (p=0,000). La notion d'infection tuberculeuse était comparable entre les hommes et les femmes (p=0,53). L'hémoptysie était plus fréquente chez les hommes (5,6% contre 2,8% ; p=0,3). Les femmes présentaient moins de tuberculose pulmonaire isolée (61,4% contre 89,5% ; p=0,000) et plus de tuberculose pleurale (17,1% contre 5,6% ; p=0,000) et de tuberculose ganglionnaire (8,6% contre 3,1% ; p=0,000). Sur le plan radiologique, les opacités excavées et les nodules étaient les types de lésions les plus fréquents dans les deux groupes. Le syndrome inflammatoire biologique était plus marqué chez les femmes (p=0,09). Les femmes étaient plus anémiques (17,1% contre 6,2%). Les effets indésirables du traitement antituberculeux étaient plus fréquents chez les hommes que chez les femmes (59,6% contre 48,6% ; p=0,079). La non-observance du traitement (8,8% contre 4,3% ; p=0,17) était plus fréquente chez les hommes. Le délai avant la négativisation des bacilloscopies était plus long chez les hommes.
Conclusion
L'adoption d'un mode de vie moderne expose les femmes à des facteurs de risque de tuberculose, notamment la tuberculose contagieuse et le tabagisme. La reconnaissance de ces particularités permet de les cibler dans les programmes de lutte contre la tuberculose.
Bouchareb S. * ; Keskes Boudawara N. * ; Laaouni H. * ; Hlaoui M-A. * ; Dhief S. * ; Boussoffara L. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
