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Introduction
La tuberculose endobronchique est une localisation peu fréquente, de manifestations souvent trompeuses. Le but de notre travail est de décrire les aspects cliniques et diagnostiques de cette forme de tuberculose
Méthodes
Nous avons mené une étude rétrospective de 26 cas de tuberculose endobronchique colligés de janvier 2019 à Mars 2024
Résultats
Il s’agit de 14 femmes et de 12 hommes. La moyenne d’âge était de 48 ans. Nous n’avons trouvé aucun antécédent de tuberculose ni de contage tuberculeux dans l’entourage. Le tableau clinique était dominé par la toux et la dyspnée d’effort. L'hémoptysie était retrouvée dans 6 cas. Le téléthorax montrait des lésions pulmonaires associées dans 22 cas. La bronchoscopie souple visualisait des granulations blanchâtres endoscopiques dans 14 cas, un bourgeon d’allure tumoral dans sept cas, un épaississement des éperons dans trois cas et une fistule gangliobronchique dans deux cas. Les biopsies bronchiques concluaient à une tuberculose caséofolliculaire dans 25 cas. La ponction biopsie pleurale confirmait une tuberculose pleurale associée dans un cas. La recherche de bacille de Koch(BK) dans les expectorations était positive dans 11 cas et à la culture dans 6 cas. Le traitement antibacillaire était démarré chez tous nos patients, associé à une corticothérapie orale dans 5 cas. L’évolution était satisfaisante dans 24 cas.
Conclusion
Cette étude montre le polymorphisme clinique, radiologique et endoscopique de la tuberculose bronchique rendant son diagnostic difficile et l’importance d’une confirmation bactériologique et/ou histologique.