Résumés CPLF 2026
Prise en charge de la douleur dans le cancer bronchopulmonaire : étude comparative entre les sujets agés et les sujets jeunes
Auteur correspondant : Cheour R.
Introduction
La gestion de la douleur dans le cancer bronchopulmonaire (CBP) est essentielle pour améliorer la qualité de vie des patients. Cependant, les stratégies de prise en charge peuvent varier en fonction de l’âge.
Méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 206 dossiers de patients atteints de CBP primitif pris en charge au service de pneumologie Ibn Nafis à l’Hôpital Abderrahmane Mami à l’Ariana, sur une période allant de janvier 2017 à décembre 2021. Notre population a été répartie en 2 groupes : Groupe 1 : incluant 56 patients jeunes âgés de moins de 45 ans. Groupe 2 : incluant 150 patients âgés de plus de 65 ans.
Résultats
Pour le G1, la moyenne d’âge était de 41 ans, avec des extrêmes allant de 27 à 44 ans, tandis qu’elle était de 70 ans, avec des extrêmes allant de 66 à 91 ans pour le G2. (p< 0,001). Dans le G1 80,4% étaient de sexe masculin vs 94,7% dans le G2 (p=0,002). Des antécédents broncho-pulmonaires étaient notés chez 4 patients du G1 vs 47 patients du G2 (p=0,001) L’hypertension artérielle a été retrouvée chez 2 patients du G1 vs 37 patients du G2 (p=0,001). Le diabète a été noté chez 1 seul patient du G1 vs 22 patients du G2 avec une différence significative (p=0,009). Six patients de G1 (10,7%) avaient des douleurs nociceptives intenses (EVA>7/10), vs 92 patients, (61%) du G2 (p=0,02). La prescription d’antalgiques était de 21,4% dans G1 et de 60% dans G2 (p=0,002) Les antalgiques prescrits étaient repartis comme suit : Palier 1 10,7% de G1 et 17,3% de G2 (p 0,2) Palier 2 5,3% de G1 et G2 (p 0,8) Palier 3 3% de G1 et 37,3% de G2 (p 0,01). La dose moyenne d'antalgiques de palier III était identique dans les deux groupes, à 95 mg de morphiniques. La radiothérapie antalgique était prescrite chez 8,9% de G1 et 6,6% de G2 sans différence significative.
Conclusion
Cette étude met en évidence les différences dans la prise en charge de la douleur du cancer bronchopulmonaire entre les patients jeunes et âgés. Les résultats suggèrent que des ajustements dans les protocoles thérapeutiques sont nécessaires pour optimiser le traitement de la douleur en fonction des particularités de chaque groupe d'âges.
Cheour R. * ; Smadhi H. * ; Rejeb H. * ; Greb D. * ; Akrout I. * ; Abdelghaffar H. * ; Hassen H. * ; Kammoun H. * ; Fekih L. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
