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Introduction
Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est désormais reconnu comme un facteur de risque cardiovasculaire (FRCV) à part entière. Cependant, la relation entre la sévérité du SAHOS et les FRCV modifiables demeure insuffisamment étudiée. Notre objectif était d’étudier la relation entre les FRCV modifiables et la sévérité du SAHOS.
Méthodes
Étude rétrospective menée sur les dossiers de patients suivis à notre service pour un SAHOS [2014-2024]. Les FRCV modifiables considérés étaient : l’obésité, l’hypertension artérielle, la dyslipidémie, le diabète et le tabagisme. Deux groupes comparés : G1 :≤2 FRCV et G2 :>2 FRCV.
Résultats
Sept cent trente-six patients, dont 72% de femmes, étaient inclus ; G1 (n=414) et G2 (n=322). L’âge moyen était de 57 ans. Les FRCV retrouvés étaient : obésité (n=648, 88,6%), hypertension artérielle (n=474, 64,4%), dyslipidémie (n=282, 38,3%), diabète (n=249, 33,8%) et tabagisme (n=139, 18,9%). Le score STOP-Bang et le score de Pichot étaient en moyenne de : (G1 :3,99 vs G2 : 4,8 ; p=0,001) et (G1 :15 vs G2 : 18 ; p=0,001) respectivement. Le score d'Epworth était comparable entre les 2 groupes (p=0,04). L'index d'apnées-hypopnées moyen était de 37/h. La fréquence du SAHOS modéré à sévère était de G1 : 35,4% vs G2 : 64,6% ; p=0,02. L'index moyen de désaturation en O2 était de G1 : 29/h vs G2 : 33/h ; p=0,02. Le temps moyen passé avec une saturation nocturne inférieure à 90% était de G1 : 48 min vs 66 min ; p=0,01.
Conclusion
Selon nos résultats, les FCV semblent associés à la sévérité clinique et polygraphique du SAHOS. Ceci suggère de les rechercher systématiquement en vue d’une prise en charge optimale.