Résumés CPLF 2026
Troubles sexuels dans le syndrome d’apnées obstructives du sommeil sévère : effet du traitement par pression positive continue
Auteur correspondant : Dardour S.
Introduction
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble respiratoire chronique touchant environ 20 à 25% des hommes et 10 à 28% des femmes. le SAOS peut altérer la qualité de vie, notamment la fonction sexuelle. Le traitement de référence du SAOS sévère repose sur l’appareillage par pression positive continue (CPAP), dont l’impact sur ces troubles reste peu étudié. Notre travail a pour objectif d’évaluer les répercussions du SAOS sévère sur la sexualité et de déterminer l’effet éventuel de l’appareillage par CPAP sur ces manifestations
Méthodes
Il s’agit d’une étude descriptive et analytique menée au service de cardiologie de l’Hôpital Régional de Menzel Bourguiba, incluant 100 patients atteints de SAOS sévère, dont la moitié était appareillée par CPAP. L’objectif était d’évaluer l’impact du SAOS et de l’appareillage sur la fonction sexuelle. L’évaluation a été réalisée à l’aide du Female Sexual Function Index (FSFI) chez les femmes et du Male Sexual Health Questionnaire (MSHQ) chez les hommes.
Résultats
Un trouble sexuel a été retrouvé chez 17% des patients présentant un SAOS sévère, avec une amélioration observée chez 98% de la population après appareillage.
La prévalence des troubles sexuels était de 14% chez les hommes et de 10% chez les femmes, avec une différence significative (p=0,004). Après appareillage, l’amélioration des troubles sexuels ne différait pas significativement entre les deux sexes (p=0,449).
Le signe clinique le plus fréquemment associé aux troubles sexuels était la prise de poids, observée chez 17% des patients (p=0,02). Chez les patients appareillés présentant un trouble sexuel persistant, la céphalée matinale était associée dans 17% des cas (p=0,002).
Par ailleurs, les patients présentant un trouble sexuel avaient une dysfonction ventriculaire droite dans 41% des cas, contre 58% chez ceux sans trouble sexuel, sans différence significative (p=0,375). Après appareillage, aucun patient présentant un trouble sexuel n’a présenté de dysfonction ventriculaire droite (p=0,042 ; OR=0,70 ; IC 95% : 0,60–0,886), suggérant un effet protecteur de l’appareillage sur la dysfonction ventriculaire droite, y compris chez les patients avec trouble sexuel.
Conclusion
Le SAOS sévère s’accompagne fréquemment de troubles sexuels, plus souvent chez les hommes. L’appareillage par CPAP permet une amélioration notable de ces troubles et pourrait exercer un effet protecteur sur la fonction ventriculaire droite. Ces résultats soulignent l’importance du dépistage des troubles sexuels chez les patients SAOS sévères et de l’adhésion au traitement par CPAP afin d’optimiser la qualité de vie.
Dardour S. * ; Kadardar F. * ; lajmi M. * ; kalai S. * ; Ben Slima H. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
