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Introduction
Le questionnaire OSAKA est le seul questionnaire validé qui évalue les connaissances et les attitudes des médecins en matière du syndrome d’apnées de sommeil (SAOS). Toutefois, ce questionnaire comporte des imperfections qui imposent l’élaboration d’un nouvel outil plus précis.
Objectif : Évaluer la fiabilité et la pertinence d’un questionnaire conçu pour mesurer les connaissances, attitudes et pratiques des médecins de première ligne vis-à-vis du SAOS.
Méthodes
Une étude transversale de type « connaissances, attitudes et pratiques » a été réalisée d’août 2023 à janvier 2024, dans des structures hospitalo-universitaires et des centres de santé de base du Grand Tunis. Ont été inclus les médecins de première ligne (généralistes, de famille, urgentistes). Un questionnaire en français, élaboré à partir d’une revue de la littérature, a été utilisé. Le questionnaire comportait 27 questions, dont une première partie relative aux données sociodémographiques et professionnelles et une deuxième visant à évaluer les connaissances. La cohérence interne a été mesurée par l’indice KR-20. Les indices de difficulté, de discrimination (corrélation r point-bisériale) et l'efficacité des distracteurs ont été analysés.
Résultats
Sur 384 questionnaires analysés, le taux de participation était de 93,2%, le score des connaissances moyen était de 9,2±3,3. Le questionnaire a montré une cohérence interne acceptable (α=0,606), pouvant atteindre 0,701 après suppression des questions 21 et 22. Le taux de réponse aux questions variait de 39% à 100%. Deux questions étaient très faciles (>95% de bonnes réponses) et deux très difficiles (< 12% de bonnes réponses). Toutes les autres questions étaient alors jugées de difficulté acceptable (indice de difficulté variait entre 16,7 et 66,9%). Sept questions étaient fortement corrélées au score de connaissance. La question 22 avait un indice de discrimination faible à 0,070 (< 0,2). La question 14 était la seule à avoir des distracteurs efficients et 37% des distracteurs étaient jugés inefficaces (Tableau).
Conclusion
Le questionnaire s’est révélé globalement fiable et pertinent pour évaluer les connaissances des médecins de première ligne sur le SAOS. Des améliorations ciblées pourraient renforcer sa validité et optimiser son utilisation à des fins de formation, en ajoutant d’avantages de distracteurs efficaces et en poursuivant la deuxième partie de processus de validation (le retest).