Résumés CPLF 2026
Évaluation de l’observance et de l’apport de la télésurveillance chez les patients transplantés pulmonaires suivis aux hôpitaux universitaires de Strasbourg
Auteur correspondant : Renaud-Picard B.
Introduction
Les patients transplantés pulmonaires (TP) sont exposés à des complications post-greffe à plus ou moins long terme, dont la mise en évidence repose essentiellement sur l’apparition de signes cliniques ou radiologiques, ainsi que sur la dégradation de la fonction respiratoire. La télésurveillance (TLS) semble être un outil intéressant pour le dépistage précoce des complications mais les preuves de son efficacité pour améliorer le suivi post-TP sont encore limitées. Nous avons initié début 2023 la mise en place d’une TLS pour les patients TP suivis à Strasbourg via une application (PNEUMOWISE). Avec cette étude, nous avons souhaité évaluer l’observance et le niveau de satisfaction de l’utilisation de la TLS chez des patients TP, tout en cherchant à évaluer son impact sur la fréquence des complications et des hospitalisations en post-transplantation.
Méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective, non interventionnelle, monocentrique. Les données relatives à la TLS ont été recueillies à partir de l’application de TLS. Un questionnaire a été soumis à l’ensemble des patients TP inclus en TLS depuis au moins 6 mois afin d’évaluer leur niveau de satisfaction. Nous prévoyons également de comparer la fréquence de la survenue de complications et d’hospitalisations par rapport à un groupe contrôle n’ayant pas de suivi par TLS.
Résultats
De février 2023 à mars 2025, 115 patients TP ont été inclus dans la TLS. Parmi ces patients, 112 l’ont utilisé au moins 6 mois (97,4%). La plupart (88,4%) sont toujours suivis en TLS au 31/08/2025. Parmi eux, 13 patients ont été désinscrits : 11 (84,62%) suite à leur décès, 1 (7,69%) pour décision personnelle et 1 suite à un déménagement dans une autre région. L’âge médian était de 65 ans. Il s’agissait en majorité d’hommes (58%). La principale indication de la greffe était la BPCO (66%). Au cours de leur suivi en TLS, 45,6% des patients ont été hospitalisé au moins une fois, 9,8% pour traitement d’un rejet aigu et 27,7% pour une infection ; 33% des patients ont été hospitalisés de manière prolongée (>7 jours). La durée médiane d’inclusion dans la TLS était de 586,5 jours. Les paramètres de télésurveillance les plus mesurés étaient le poids (3,9x/mois), la saturation pulsée en oxygène (3,7x/mois), la tension artérielle (3,6x/mois) et le VEMS (2,1x/mois) à l’aide d’un spiromètre portable. Le niveau de satisfaction des patients était très bon : 98% trouvaient l’application facile d’utilisation, 90% se sentaient plus en sécurité et plus impliqués dans leur prise en charge grâce à la TLS, 92% recommanderaient la TLS à quelqu’un d’autre dans la même situation.
Conclusion
Nous avons observé chez nos patients une bonne observance et un haut niveau de satisfaction de la TLS. Ces résultats sont très encourageants et nous incitent à poursuivre le développement de la TLS dans notre centre afin d'améliorer le suivi des patients TP.
Sallaberry E. * ; Furstenberger M. * ; Dheurle L. * ; Degot T. * ; Freudenberger S. * ; Kessler R. * ; Klein F. * ; Rahli M. * ; Schuller A. * ; Nassurally F. * ; Renaud-Picard B. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
