Résumés CPLF 2026
Influence des facteurs climatiques sur l'incidence de la tuberculose à Yaoundé, Cameroun : une analyse de séries chronologiques sur 20 ans (2001–2020)
Auteur correspondant : Pefura-Yone E-W.
Introduction
La tuberculose (TB) reste un problème majeur de santé publique, et son incidence peut être influencée par des facteurs environnementaux. Cette étude examine les effets complexes, non linéaires et différés des conditions climatiques sur la TB, en analysant 20 ans (2001-2020) de données hebdomadaires sur les cas de TB à Yaoundé au Cameroun, afin de fournir des données probantes pour les stratégies de prévention.
Méthodes
Nous avons mené une analyse rétrospective des données d'incidence de la TB à l'Hôpital Jamot de Yaoundé (2001-2020). Les cas hebdomadaires de TB ont été associés aux données météorologiques de réanalyse ERA5 de Yaoundé du Copernicus Climate Data Store (CDS), incluant la température, les précipitations, le rayonnement solaire, la pression atmosphérique, la vitesse du vent et l'humidité relative. À l'aide de modèles non linéaires à effets différés (DLNM) dans le cadre des modèles additifs généralisés pour la localisation, l'échelle et la forme (GAMLSS) et d'une distribution binomiale négative, nous avons évalué les effets différés et non linéaires des variables climatiques sur l'incidence hebdomadaire de la TB dans le principal centre de diagnostic et de traitement de la TB à Yaoundé et ses environs. La sélection des variables prédictives climatiques a été guidée par la corrélation de Spearman pour évaluer la colinéarité.
Résultats
Parmi les 29241 cas de TB rapportés, 23463 (80,2%) et 5778 (19,8%) étaient respectivement des cas de TB pulmonaire et extrapulmonaire. Il s'agissait de 58,6% des sujets de sexe masculin et de 41,4% des sujets de sexe féminin, d'age médian (25ème- 75ème percentiles) de 33 (25-44) ans. Le nombre médian (25ème-75ème percentiles) hebdomadaire des cas de TB était de 27 (19-35) cas/semaine. L' analyse univariée a montré que des températures plus fraîches, une faible amplitude thermique quotidienne (ATQ), une faible vitesse du vent, une humidité plus élevée et une pression atmosphérique élevée étaient associées à une incidence plus élevée de la TB. Dans le modèle multivarié (Figure 1), avec un délai retardé optimal de 60 semaines, des effets non linéaires et complexes ont été observés. L'incidence de la TB était nettement plus élevée dans une bande spécifique de l'ATQ (0,53–0,68 °C), avec un pic à 0,63 °C [risque relatif (RR)=4,81 ; intervalle de confiance à 95% (IC 95%) : 2,32–9,99]. La vitesse du vent avait montré une association bimodale, protectrice à des niveaux modérés mais néfaste à la fois à des niveaux très bas (RR=4,23 ; IC 95% : 1,10–16,28 à 0,30 m/s) et élevés (RR=3,38 ; IC 95% : 2,21–5,17 à 2,15 m/s). L'analyse des précipitations montrait une courbe globalement en U, avec des conditions extrêmement sèches (RR=3,17 ; IC 95% : 1,49–6,74 à 12 mm) et très humides (RR=3,97 ; IC 95% : 3,11–5,06 à 44 mm) associées aux incidences les plus élevées de TB.
Conclusion
Les effets des conditions climatiques sur l'incidence de la TB à Yaoundé sont non-linéaires et complexes. L'amplitude thermique diurne, la vitesse du vent et les précipitations sont significativement associées à une augmentation de l'incidence de la tuberculose à Yaoundé.
Pefura-Yone E-W. * ; Balkissou A-D. * ; Dombu Guiafaing R-C. * ; Poka-Mayap V. * ; Djenabou A. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
