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Introduction
La prise en charge des patients atteints de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) est complexe. Notre travail a pour but de déterminer le nombre de cas confirmés chez des patients suspects d’infection à VIH présentant des infections respiratoires.
Méthodes
Nous avons mené une étude rétrospective de janvier 2005 à Février 2025. Sur 374 patients suspects d’infection à VIH et chez lesquels on a demandé une sérologie VIH, nous avons colligé 31 patients, soit 8,28% des cas.
Résultats
La moyenne d’âge était de 39 ans avec un sex-ratio à 1. Le délai était de 2 mois et demi entre le début de la symptomatologie respiratoire et extra-respiratoire et le diagnostic des pathologies respiratoires. La dyspnée a été notée dans 21 cas et la fièvre dans tous les cas. L’imagerie thoracique a objectivé un syndrome alvéolaire dans 13 cas, des opacités bilatérales en verre dépoli symétriques à prédominance périphériques et dans les bases pulmonaires avec parfois des nodules et des infiltrats interstitiels retrouvés dans 15 cas, des images cavitaires apicales unilatérales avec des nodules diffuses retrouvés dans 9 cas, des adénopathies médiastinales retrouvés dans 8 cas, des foyers de condensations lobaires retrouvés dans 3 cas. Les pneumopathies infectieuses ont été dominées par la tuberculose pulmonaire dans 9 cas et la pneumocystose dans 15 cas, et on n’a pas pu isoler le germe dans les autres cas. Les étiologies non infectieuses n’ont pas été retrouvées dans notre étude. Les patients ont été transférés au service de maladies infectieuses pour le suivi de l’infection virale. La zidovudine a été exclue du schéma thérapeutique au début du traitement antirétroviral vue l’interaction avec les antibacillaires. Dix patients sont décédés par insuffisance respiratoire aigue.
Conclusion
Les infections respiratoires chez les patients atteints par le VIH restent une source de complications et de mortalité dont la prise en charge est complexe.