Introduction
La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie respiratoire chronique qui nécessite une éducation thérapeutique pour améliorer la qualité de vie des patients. L'évaluation des connaissances des patients est essentielle pour mesurer l'efficacité des programmes éducatifs. Le questionnaire de Bristol (BCKQ) est un outil validé pour évaluer les connaissances des patients atteints de BPCO.
Méthodes
Étude prospective et analytique menée auprès de 60 patients atteints de BPCO au service de pneumologie de l'hôpital 20 août de Casablanca sur une période comprise entre novembre 2024 et août 2025. Le questionnaire de Bristol a été traduit en dialecte marocain et les entretiens ont été réalisés directement ou par appel téléphonique.
Résultats
Les patients étaient majoritairement des hommes (85%), avec une tranche d’âge majoritaire entre 46 et 60 ans (43,33%). Ils avaient un niveau d'éducation secondaire dans (38,33%), et provenaient majoritairement du milieu urbain (63,33%).
Les patients ont répondu correctement à environ 55% des questions sur la BPCO. (43,33%) des patients pensaient que le terme "chronique" signifie sévère, (25%) ignoraient l'utilité de l'EFR et (45%) ignoraient que la maladie peut s'aggraver avec le temps. Les patients avaient des connaissances limitées sur les symptômes et les complications de la BPCO : (76,67%) pensaient que l'essoufflement signifie un taux bas d'oxygène dans le sang, (80%) savaient que l'essoufflement est dû à un rétrécissement des bronches, et (53,33%) savaient que l'infection pulmonaire peut être responsable d'une modification de la couleur des expectorations.
Concernant le traitement et la vaccination, les patients avaient les connaissances suivantes : le sevrage tabagique permet de ralentir l'aggravation des lésions (70%), une cure courte de corticoïde par voie orale est moins pourvoyeuse d'effets indésirables (70%), mais 68,33% pensaient que la corticothérapie orale est responsable d'un renforcement musculaire. (33,33%) des patients pensaient que les bronchodilatateurs agissent tous rapidement. (96,67%) savent que la vaccination antigrippale est recommandée chaque année mais (41,67%) pensent qu’elle n’est réservée qu'aux personnes âgées de plus de 65 ans. Les patients pensaient également que l'antibiothérapie est obligatoire devant toute exacerbation, même légère (96,67%), et seulement (40%) savaient que la prise excessive d'antibiotiques peut être responsable d'une résistance.
Les facteurs liés aux bonnes réponses étaient le sexe masculin (p=0,03), le niveau d'éducation secondaire ou supérieur (p=0,01) et l'ancienneté de la maladie inférieure à 5 ans (p=0,04). Les patients qui avaient un niveau d'éducation secondaire ou supérieur avaient 2,5 fois plus de chances d'obtenir de meilleures réponses que ceux qui n'avaient pas d'éducation. Ces résultats soulignent l'importance de l'éducation thérapeutique pour améliorer les connaissances et les comportements des patients atteints de BPCO.
Conclusion
Cette étude montre que les patients atteints de BPCO ont des connaissances limitées sur leur maladie, notamment en ce qui concerne les symptômes, les traitements et la vaccination. Les résultats soulignent l'importance de l'éducation thérapeutique pour améliorer les connaissances et les comportements des patients, et ainsi optimiser leur prise en charge.