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Introduction
La tuberculose (TBC) dont l’agent pathogène est le bacille de Koch, est une maladie infectieuse potentiellement mortelle qui sévit encore de façon endémique en Tunisie. Cette dernière demeure un problème de santé publique à l’échelle mondiale. Objectifs : Déterminer le profil épidémiologique et clinique des patients atteints de tuberculose au sein de l’hôpital régional Menzel Borguiba.
Méthodes
Nous avons mené une étude rétrospective, incluant 163 patients suivis pour une tuberculose entre janvier 2024 et janvier 2025.
Résultats
L’âge moyen était 46±17 ans avec une prédominance masculine (88,4%). Plus de deux tiers des patients était tabagiques (73,1%). Les comorbidités représentées essentiellement par le diabète (38%) et l’hypertension artérielle (27,1%). Le délai moyen de consultation était de 68 jours. Le délai moyen de confirmation du diagnostic était de 7 jours. La symptomatologie clinique était dominée par la toux (82%) et les symptômes généraux (fièvre, sueurs nocturnes et altération de l’état général) (78,2%). L’hémoptysie était le signe révélateur dans 31,5% des cas. Les formes cliniques de tuberculose observées étaient la tuberculose pulmonaire (64,2%) et la tuberculose extra-pulmonaire (35,8%,). Une tuberculeuse multi-systémique a été observée chez 6,6% des patients. Les organes affectés par la tuberculose étaient la plèvre (32,2%), les ganglions (28,1%), l’abdomen (14,2%), l’hématopoïèse (10,9%), le système nerveux central (2%), la rétine (1,4%), le péricarde (1,2%) et la peau (1,2%). La toxicomanie, présente dans 23% des cas, était plus fréquente dans le groupe de tuberculose extra pulmonaire (p=0,002) et était associée à des lésions pulmonaires bilatérales plus fréquentes (p=0,001) ainsi qu’un retard de négativation des bacilloscopies (p=0,001). Tous les patients avaient reçu un traitement antituberculeux. L'évolution sous traitement a été marquée par la guérison dans 92% des cas avec apparition de complications dans 19,3% des cas. Un échec thérapeutique a été observé dans 6% des cas et le déces dans 2% des cas.
Conclusion
La tuberculose demeure un défi de santé publique majeur en particulier dans les populations vulnérables comme la nôtre. Un diagnostic précoce ainsi que l’adoption d’une stratégie de dépistage sont cruciaux pour éviter les éventuelles complications.