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Cancer bronchique métastatique et patients longs répondeurs, mieux connaitre pour mieux prendre en charge - Etude LUNGEVITY (GFPC INVESTIGATION 07-2019)
Mogenet A.*1 ; Falchero L.2 ; Auliac J-B.3 ; Renault A.4 ; Marcq M.5 ; Moreau L.6 ; Martinez S.7 ; Paleiron N.8 ; Lafarges M.9 ; Merle P.10 ; Thepault F.11 ; Ravoire M.12 ; Simon E.13 ; De Chabot G.14 ; Ricordel C.15 ; Duchemann B.16 ; Abbar B.17 ; Bizieux A.5 ; Chouaid C.3 ; Bigay L.18 ; Greillier L.1
11 Département de Pneumologie, Allergologie et Cancérologie, Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille, Aix Marseille Univ, Marseille ; 22 Service de Pneumologie,Hôpital Nord Ouest, Villefranche sur Saône ; 33 Service de Pneumologie et d’oncologie Thoracique, CHI, Créteil ; 44 Service de Pneumologie, Centre Hospitalier de Pau,Pau ; 55 Service de Pneumologie, CHD Vendée, La Roche sur Yon ; 66 Service de Pneumologie, Hospices Civils de Colmar, Colmar ; 77 Service des Maladies Respiratoires, CH du Pays d'Aix , Aix en provence ; 88 Service de Pathologie Respiratoire, Hôpital d'Instruction des Armées Saint-Anne , Toulon ; 99 Service de Pneumologie, CH La Rochelle, La Rochelle ; 1010 Service oncologie Thoracique, CHU Gabriel Montpied, Clermont Ferrand ; 1111 Service de Pneumologie, CH St Malo,St Malo ; 1212 Service d’oncologie, Centre Médical ONCOGARD, Nîmes ; 1313 Service de Pneumologie, CH des vallées de l'ariège, St Jean des verges ; 1414 Service d’oncologie, Centre Hospitalier Bretagne Atlantique, Vannes ; 1515 Service de Pneumologie, CHU Hôpital Pontchailloux , Rennes ; 1616 Service d'oncologie Thoracique, APHP,Hôpital Avicennes, Bobigny ; 1717 Service d’oncologie, Hôpital la Pitié salpétrière, Paris ; 1818 Unité d'oncologie Thoracique, Hôpital Larrey, Toulouse
Auteur correspondant :
MOGENET A
Introduction
L'étude GFPC Lungevity est une cohorte nationale ambispective non interventionnelle et multicentrique de patients atteints d'un cancer bronchique métastatique, vivants plus de 3 ans après leur diagnostic et ne recevant plus de chimiothérapie cytotoxique.
Méthodes
L’objectif d’inclusion est de 1000 patients à partir de juillet 2025, avec un recrutement qui continue à ce jour. Une période de suivi de cinq ans est prévue. Les objectifs de l'étude sont de mieux caractériser ces patients, d’identifier et décrire les caractéristiques cliniques, l'état de santé, les impacts socio-économiques et la qualité de vie des patients dits longs-répondeurs.
Résultats
À la date d’extraction des données du 31/07/2026, 861 patients ont été inclus par 40 centres dont 647 pour lesquels nous disposons de données complètes. Parmi eux, on retrouve 314 CBNPC avec addiction oncogénique ciblable (49%), 296 CBNPC sans addiction oncogénique (44%) et 37 CBPC (6%). Pour les CBPC, l’âge médian au diagnostic était 64 ans (44-82), avec 57% d’hommes. 35/37 patients étaient diagnostiqués au stade métastatique d’emblée (Tableau 1). Pour les CBNPC, l’âge médian au diagnostic était de 62 ans (33 – 88), avec 64,5% d’hommes dans le groupe sans addiction et 40,4% dans le groupe avec addiction. On retrouvait 31,9% de non-fumeurs dans les CBNPC avec addiction oncogénique contre 5,1% dans le groupe sans addiction, avec une consommation moyenne de 35 PA. Les patients métastatiques au diagnostic étaient majoritaires (73,5% avec addiction et 69,3% sans addiction), contre 25,9 et 30,1% de stades précoces, respectivement (Tableau 1). Au moment de l’inclusion, seuls 24 patients (8,1%) étaient en cours de traitement dans le groupe sans-addiction et tous sous immunothérapie (anti-PD1ou anti-PDL1). Dans le sous-groupe avec addiction oncogénique, nous avons identifié une majorité de mutations KRAS G12C (91-29%), suivi d’EGFR (64-20%), ALK (61-19%), ROS1 (17-5%), MET exon 14 (16-5%), BRAF V600E (10-3%) et de façon plus anecdotique des altérations de RET, NTRK et HER2,44% des patients de ce sous-groupe ont bénéficié d’au moins une ligne de thérapie ciblée et 139 patients (44,2%) étaient encore sous thérapie ciblée au moment de l’inclusion.
Conclusion
Nos premiers résultats confirment l’existence de patients longs-répondeurs dans tous les sous-groupes de cancer bronchique, Les données de la cohorte complète (1000 patients) seront présentées lors du congrès.
Mogenet A. Institutional funding from BMS ; Falchero L. * ; Auliac J-B. * ; Renault A. * ; Marcq M. * ; Moreau L. * ; Martinez S. * ; Paleiron N. * ; Lafarges M. * ; Merle P. * ; Thepault F. * ; Ravoire M. * ; Simon E. * ; De Chabot G. * ; Ricordel C. * ; Duchemann B. Payment or honoraria for lectures, presentations, speakers bureaus, manuscript writing or educational events : Roche, Pfizer, Astra Zeneca, Amgen, Lilly Support for attending meetings and/or travel : Oxyvie, Pfizer ; Abbar B. esearch funding from MSD Avenir; consulting fees from Regeneron, Takeda, Roche, Sanofi, and Accord Healthcare; honoraria from MSD and Takeda; and travel support from Takeda. ; Bizieux A. * ; Chouaid C. * ; Bigay L. * ; Greillier L. *
*Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.