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<div class="text-start"><h3 class="mt-0 mb-3">&Eacute;volution de la notification et des r&eacute;sultats th&eacute;rapeutiques de la tuberculose pharmaco r&eacute;sistante en R&eacute;publique du Congo</h3></div>


<strong>Niyotwizeye J.*<sup>1</sup> ; Akiera B.A.<sup>1</sup> ; Okemba-okombi F.H.<sup>1,2,3,4</sup> ; Ayande J.J.<sup>1</sup> ; Disu A.K.<sup>1</sup> ; Ovoulaka T.<sup>1</sup> ; Elion A.D.<sup>1</sup></strong>
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        <i><sup>1</sup>Direction du Programme National de Lutte contre la Tuberculose ; <sup>2</sup>Faculté des Sciences de la Santé, Univeristé Marien NGOUABI ; <sup>3</sup>Service de Pneumologie, CHU de Brazzaville.</i>
    
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            <i>Auteur correspondant : </i>
        <a href="mailto:joselineniyotwizeye@gmail.com">Niyotwizeye J.</a>&nbsp;<i class="bi bi-envelope"
                                                                                style="font-size:16px;color:green"></i>
    </div>

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<p><strong>Introduction</strong></p>
<p>La tuberculose pharmaco résistante constitue une menace majeure pour le contrôle de la tuberculose en République du Congo. Le diagnostic précoce conditionne directement la mise sous traitement des patients et leurs chances de guérison. Cette analyse décrit l'évolution de la notification des cas entre 2021 et 2025 et les résultats thérapeutiques des cohortes 2021, 2022 et 2023, puis présente les actions programmatiques mises en œuvre pour améliorer la détection des cas. </p>
<p><strong>Méthodes</strong></p>
<p>Il s'agit d'une analyse descriptive transversale des données issues des rapports annuels 2022,2023, 2024 et 2025 du PNLT. Les indicateurs analysés étaient : (i) le nombre annuel de cas notifiés par catégorie (TB-RR/TB-MR, pré-XDR, XDR) ; (ii) les résultats thérapeutiques des trois cohortes 2021, 2022 et 2023, disposant d'un recul suffisant pour une évaluation complète de l'issue thérapeutique. </p>
<p><strong>Résultats</strong></p>
<p>Notification : Sur le plan de la notification, le nombre de patients TB-RR/TB-MR mis sous traitement est passé de 131 en 2021 à 216 en 2022, 228 en 2023 et 243 en 2024, avant de reculer à 196 en 2025 (environ 40% de la cible annuelle). Les formes pré-XDR, dont le diagnostic a débuté en 2022, ont connu une progression rapide de 15, 38 puis 81 cas entre 2022 et 2024, soit un triplement annuel avant de redescendre à 60 cas en 2025. Les cas XDR confirmés demeurent rares (0 à 3 par an). Cette dynamique s'explique par la décentralisation du réseau GeneXpert, passé de 2 à 38 appareils entre 2020 et 2025. </p>
<p><strong>Conclusion</strong></p>
<p>La décentralisation diagnostique et thérapeutique a permis une amélioration des issues de traitement pour la TB-PR. </p>

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<!-- strong>Déclaration de liens d'intérêt</strong -->
    <strong>Niyotwizeye J.</strong>&nbsp;<sup>*</sup> ; <strong>Akiera B.A.</strong>&nbsp;<sup>*</sup> ; <strong>Okemba-okombi F.H.</strong>&nbsp;<sup>*</sup> ; <strong>Ayande J.J.</strong>&nbsp;<sup>*</sup> ; <strong>Disu A.K.</strong>&nbsp;<sup>*</sup> ; <strong>Ovoulaka T.</strong>&nbsp;<sup>*</sup> ; <strong>Elion A.D.</strong>&nbsp;<sup>*</sup>		<br /><sup>*</sup>Déclarent ne pas avoir de lien d'intérêt en rapport avec ce résumé.
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