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Performance de la PAPS dans la prédiction d’un SAHOS sévère

Ouertani H.1 ; Sbei T.*1 ; Rejeb S.1 ; Abbassi M.1 ; Ben Jemia E.1 ; Zaibi H.1 ; Ben Amar J.1
1Hôpital Charles Nicolle de Tunis

Auteur correspondant : Sbei T. 

Introduction

Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une pathologie fréquente, dont la sévérité est associée à un risque accru de complications cardiovasculaires et métaboliques. La pression artérielle pulmonaire systolique (PAPS), facilement accessible à l’échocardiographie, pourrait constituer un marqueur prédictif de la sévérité du SAHOS. L’objectif de cette étude était d’étudier la performance de la PAPS dans la prédiction d'un SAHOS sévère.

Méthodes

Il s'agissait d'une étude transversale colligeant des patients SAHOS étiquetés, avant tout traitement, au service de pneumologie de l'hôpital Charles Nicolle de Tunis sur une période de 6 mois de jan 2026 a juin 2026. Tous les patients ont eu une ETT avec mesure de la PAPS. La performance de ce paramètre a été étudiée moyennant la courbe ROC et identification de l'AUC.

Résultats

Au total 100 patients ont été inclus dans cette étude. La moyenne d’âge était de 57,2±11,4 ans. Le sexe ratio Homme /femme était de 0,31. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’obésité (77%) et l’hypertension artérielle (HTA) dans 62% suivie de diabète type 2 (39%) et de dyslipidémie (23%). La PAPs moyenne était de 27,4±7,6 mmHg. L’analyse de la courbe ROC a montré que l'AUC de la PAPS était de 0,75 (IC95% : 0,63–0,87 ; p< 0,001). Le seuil optimal ayant le meilleur couple sensibilité spécificité était de 27,5 mmHg, (sensibilité=65,4% et spécificité=75,6%).

Conclusion

La PAPS pourrait constituer un paramètre échocardiographique pertinent dans la prédiction d’un SAHOS sévère, avec une performance diagnostique modérée (AUC=0,75) et un seuil optimal de 27,5 mmHg.

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Ouertani H.  ; Sbei T.  ; Rejeb S.  ; Abbassi M.  ; Ben Jemia E.  ; Zaibi H.  ; Ben Amar J.