Introduction
Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente dont le traitement de référence repose sur la pression positive continue (PPC). Cependant, l'adhésion à ce traitement reste un enjeu majeur, souvent limitée par une compréhension insuffisante de la maladie et de ses enjeux dès l'annonce du diagnostic. L'éducation thérapeutique précoce pourrait améliorer cette compréhension et favoriser l'adhésion. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'impact d'un support vidéo éducatif sur la compréhension de la maladie et l'adhésion prévue à la PPC chez des patients nouvellement diagnostiqués SAOS.
Méthodes
Il s'agit d'une étude prospective menée au service de pneumologie du CHU Mohammed VI d'Agadir, incluant 10 patients nouvellement diagnostiqués SAOS. Un questionnaire évaluant la compréhension de la maladie et l'adhésion prévue à la PPC a été administré avant, puis immédiatement après la présentation d'un support vidéo éducatif portant sur la physiopathologie du SAOS, ses conséquences et l'intérêt de la PPC.
Résultats
Dix patients ont été inclus, d'âge moyen 45±7,3 ans, avec une prédominance féminine (60%). L'index d'apnées-hypopnées (IAH) moyen au diagnostic était de 20 événements/heure. Tous les patients (100%) présentaient au moins une comorbidité associée (HTA, diabète ou obésité). Le score moyen de compréhension de la maladie était de 40% avant la présentation du support vidéo, contre 60% après, soit une amélioration moyenne de 20 points. Les items les moins maîtrisés avant la vidéo concernaient le mécanisme des apnées, les risques cardiovasculaires à long terme et l'intérêt de la PPC, avec une nette progression après visionnage sur ces mêmes items. Avant la vidéo, 30% des patients exprimaient une intention d'adhérer au traitement par PPC, contre 60% après la vidéo. Le niveau de motivation moyen, évalué par une échelle visuelle analogique est passé de 2 avant à 7 après la vidéo, traduisant un renforcement de la motivation suite au support éducatif. Tous les patients (100%) ont jugé le support vidéo utile, 80% ont estimé qu'il répondait à leurs interrogations initiales sur la maladie.
Conclusion
Ces résultats suggèrent qu'un support vidéo éducatif contribue à une meilleure compréhension de la maladie et favorise l'intention d'adhésion au traitement par PPC chez les patients nouvellement diagnostiqués SAOS. L'intégration de ce type d'outil dans le parcours éducatif initial pourrait ainsi constituer un levier pertinent pour optimiser la prise en charge de ces patients.