Introduction
La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une pneumopathie interstitielle diffuse fibrosante, irréversible de cause inconnue, caractérisée par un aspect radiologique et histopathologique de pneumopathie interstitielle commune
Méthodes
Etude rétrospective et descriptive portant sur 19 dossiers de patients asthmatiques suivis en consultation de pneumo-allergologie de l'hôpital Universitaire International Cheikh Khalifa. durant la période allant de 2024 à 2026.
Résultats
Il s’agit de 6 femmes et de 13 hommes. Le sexe ratio H/F est de 2,16. La moyenne d’âge est de 70 ans. Le tabagisme est noté dans 47,3% des cas. Les comorbidités les plus fréquentes sont le reflux gastro-œsophagien (36,84%), le diabète (31,57%), l’hypertension artérielle (15,7%) et le cancer broncho-pulmonaire dans 5,26% des cas. Les signes cliniques sont dominés par la toux sèche et la dyspnée. À l’examen clinique, l’index de performance statut (PS) est à 3 chez 57,85% des patients, la saturation en oxygène est de 87% en moyenne à l’air libre, l’hippocratisme digital est présent dans 31,5% des cas et les râles crépitants chez tous les patients. La TDM thoracique retrouve des images compatibles avec une Pneumopathie Interstitielle Commune (PIC) certaine chez tous les patients. Le bilan immunologique est négatif chez tous les malades. L’EFR retrouve un trouble ventilatoire restrictif chez tous les malades avec une CVF moyenne de 67%, une CPT moyenne de 51,4% et une DLCO moyenne de 50,3%. 42,1% des patients ont reçu un traitement antifibrosant et 31,57% ont été mis sous oxygénothérapie longue durée. L’évolution sous traitement est marquée par la stabilisation dans 31,5%, la progression chez les autres patients et le décès dans 2 cas
Conclusion
La FPI est une maladie pulmonaire chronique évolutive, incurable et souvent mortelle. Les symptômes cliniques sont non spécifiques, ce qui explique le retard diagnostic. Il n’existe pas pour l’heure actuelle de traitement curatif. Les antifibrosants ne font que ralentir la progression de la maladie