Introduction
L’identification des motifs de consommation associés à une dépendance nicotinique élevée pourrait contribuer à personnaliser les interventions de sevrage tabagique.
Objectif :
Etudier la corrélation entre le degré de dépendance psycho-comportementale et le degré de dépendance physique.
Méthodes
Étude rétrospective transversale portant sur 140 fumeurs consécutifs consultant pour un sevrage tabagique entre 2014 et 2025. Sept motifs de consommation étaient évalués sur une échelle de 0 à 10. La dépendance nicotinique était mesurée par le test de Fagerström. Les associations ont été étudiées par corrélations puis par régression linéaire multivariée.
Résultats
Parmi les 128 patients disposant de données complètes, 87,5% étaient des hommes, l’âge moyen était de 46,5±15,3 ans et le score de Fagerstrôm moyen de 6,3±2,4. Les motifs les plus fréquemment rapportés étaient la réduction du stress (7,9±3,1), le plaisir (7,2±3,4) et la concentration (6,8±3,7). Le score Fagerström était positivement corrélé au geste automatique (r=0,38), à la réduction du stress (r=0,29), au plaisir (r=0,24), au contrôle de l’humeur (r=0,22) et à la concentration (r=0,19), tous p < 0,05. En analyse multivariée, seuls le geste automatique (β=0,28 ; p < 0,001) et la réduction du stress (β=0,21 ; p=0,008) restaient indépendamment associés au Fagerström (R² ajusté=0,21).
Conclusion
Le geste automatique et la réduction du stress étaient les deux motifs indépendamment associés à une dépendance nicotinique plus élevée. Ces résultats soulignent l’intérêt d’intégrer l’automaticité comportementale et les stratégies de gestion du stress dans l’accompagnement du sevrage tabagique.