Introduction
Le tabagisme est un problème de santé publique en milieu carcéral, avec des taux beaucoup plus élevés que dans la population générale. Il est responsable des principales causes de maladies infectieuses, transmissibles, et de décès en détention [1]. Certaines études menées dans les pays de la Région européenne de l'OMS montrent que la prévalence du tabagisme peut atteindre 90% chez les hommes et 85% chez les femmes [1]. L' objectif était d'étudier la prévalence du tabagisme et d’autres stupéfiants à la maison centrale d'arrêt de Bamako.
Méthodes
Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective descriptive chez les détenus de la maison centrale d’arrêt de Bamako. L'étude a concerné les détenus incarcérés de février 2025 à février 2026. Un recrutement exhaustif a inclus 206 détenus. Le protocole de cette étude a été approuvée par le comité scientifique de la faculté de médecine et d'odonto stomatologie de Bamako Mali. Une autorisation administratives pénitentiaire a été obtenue avant l’enquête. Le consentement a été recueilli sans présence coercitive inutile. Des entretiens semi directifs ont été menés en face-à-face avec un questionnaire anonyme. Les données ont été codées et saisies dans Microsoft Excel, puis exportées vers SPSS pour l’analyse.
Résultats
Sur un total de 4053 détenus durant la période, 206 ont répondu au questionnaire dont 157 cas de tabagisme, soit une prévalence de 38,73%. Il s’agissait exclusivement d’hommes dont la moyenne d’âge était de 29,16 ans (extrêmes 18-75 ans) avec un âge moyen de début de tabagisme à 15 ans, min 7 ans et max 36 ans. Les chauffeurs et les commerçants étaient les plus représentés avec respectivement 27,7% et 22,3%. Parmi les détenus tabagiques 63,1% avaient commencé à fumer avant la prison. La durée moyenne de consommation de la cigarette se situait entre 01 et 70 ans. Parmi les fumeurs de tabac, 48,5% n’étaient pas sevrés. En plus du tabac, d’autres stupéfiants étaient consommés au sein de ce groupe de fumeur, 40,7% consommaient de l’alcool, 42% fumaient du chanvre indien, 31,8% la chicha et 22,9% du tramadol 250 mg. Les raisons de début de tabagisme étaient l'influence de l’entourage, l’anxiété et la dépression avec respectivement 6O% et 30%.
Conclusion
La lutte contre le tabagisme et les autres stupéfiants doivent être une priorité dans la prison pour éviter la morbi mortalité. L’implication des agents de santé et pénitentiaires sont inévitables.
Références
[1] Rapport OMS tabagisme 2025 : 1-11