Introduction
La mise en route rapide du traitement constitue un élément important de la prise en charge du cancer bronchopulmonaire. Plusieurs facteurs cliniques et liés à la maladie peuvent influencer le délai entre le diagnostic et l'initiation du traitement.
Méthodes
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur 87 patients atteints de CBP pris en charge dans notre service. Les caractéristiques démographiques, le statut tabagique, le type histologique, le PS, le stade et les données thérapeutiques ont été recueillis. Le délai entre le diagnostic et l'initiation du premier traitement a été analysé.
Notre objectif est d'évaluer le délai d'initiation du traitement et rechercher les facteurs cliniques associés à ce délai chez les patients atteints de CBP.
Résultats
Les données concernant l'initiation du traitement ont été disponibles chez 64 patients (73,6%). Le délai moyen entre le diagnostic et le début du traitement a été de 26,9 jours, avec une médiane de 20 jours (extrêmes : 1–104 jours). Le délai médian a été de 19 jours chez les hommes vs 35 jours chez les femmes (p=0,165), et de 18 jours chez les fumeurs vs 37,5 jours chez les non-fumeurs (p=0,076). Les patients ayant une maladie de stade III–IV ont eu un délai médian de 20 jours contre 15 jours chez ceux présentant une maladie de stade I–II (p=0,437). Aucune association statistiquement significative n'a été retrouvée entre le délai d'initiation du traitement et le type histologique (p=0,215 pour CBNPC vs carcinome à petites cellules), le PS (p=0,630) ou l'âge (p=0,696).
Conclusion
Dans cette série, le traitement a été initié après un délai médian de 20 jours suivant le diagnostic. Aucun facteur clinique n'a été significativement associé au délai d'initiation, mais la tendance à des délais plus longs chez les femmes et les non-fumeurs mérite d'être confirmée sur des effectifs plus larges, afin d'identifier d'éventuels leviers d'action pour homogénéiser et accélérer la prise en charge thérapeutique du cancer bronchopulmonaire.