Introduction
Le « CORE syndrome » correspond à l’association de la toux ou asthme chronique, du syndrome d’apnées obstructives du sommeil, de la rhinosinusite et du reflux gastro-œsophagien. En l’absence de prise en charge, ce syndrome aggrave le contrôle de l’asthme et augmente la sévérité des comorbidités associées. L’objectif de ce travail était de décrire les caractéristiques cliniques et paracliniques des patients atteints de ce syndrome.
Méthodes
Il s’agit d’une étude transversale descriptive incluant 60 patients suivis pour asthme et SAHOS au service de pneumologie de l’Hôpital des Forces de Sécurité Intérieure en Tunisie, entre février et juin 2022. Parmi ces patients, ceux présentant un syndrome CORE ont été inclus dans l’étude.
Résultats
Sept patients (11,6%) ont été inclus. L’indice de masse corporelle moyen était de 35,2 kg/m². Une rhinite allergique a été retrouvée chez cinq patients, dont deux présentaient une rhinite persistante sévère. L’index d’apnées-hypopnées moyen était de 30,1±22,8 événements/heure, l’index de désaturation en oxygène était de 32,7±22,3 événements/heure et le temps passé au lit avec une SpO₂ < 90% (T90) était de 13,4±15,6%. Un SAHOS sévère a été diagnostiqué chez cinq patients et une pression positive continue (PPC) a été prescrite chez tous. Un asthme non contrôlé a été observé chez trois patients. Le nombre moyen d’exacerbations asthmatiques au cours de l’année écoulée était de 1,29. Tous les patients avaient reçu des inhibiteurs de la pompe à protons pour la prise en charge du RGO, ainsi qu’un traitement par corticoïdes nasaux et antihistaminiques pour la rhinite chronique.
Conclusion
Le CORE syndrome est fréquent chez les patients présentant une association asthme–SAHOS. Son dépistage chez les patients asthmatiques sévères est essentiel afin d’améliorer le contrôle de l’asthme.